Хронический алкогольный панкреатит

Среди всех заболеваний ЖКТ хроническому панкреатиту отводится довольно большая доля – до 9%. За истекшие 30 лет, общемировая статистика увеличения данного заболевания возросла в два раза.

В данное время хронический алкогольный панкреатит занимает далеко не последнее место в веренице заболеваний ЖКТ. Уже достоверно известно, что именно злоупотребление алкоголем становится основной причиной развития хронического панкреатита, особенно у мужчин от 20 до 40 лет.

Появление хронического алконогольного панкреатита

Процесс возникновения хронического алкогольного панкреатита изучен не полностью. На данный момент считается, что в данном процессе задействовано несколько механизмов.

Первый этап – спазмирующее воздействие этанола на сфинктер, следствием которого является возникновение внутрипротоковой гипертензии и проницаемости стенок протоков для ферментов.

Далее, вследствие воздействия алкоголя, происходит изменение качественного состава панкреатического сока и создание условий для выпадения в виде пробок белковых преципитатов, которые в дальнейшем кальцифицируются и перекрывают панкреатические протоки. В результате действия этанола происходит нарушение синтеза фосфолипидов в клеточных мембранах, с повышением их проницаемости. Этанол также угнетающе действует на биоэнергетические клеточные процессы, снижая их устойчивость к различным повреждениям, и ускоряет процесс некроза.

Факторы, способствующие заболеванию

Считается, что хронический алкогольный панкреатит имеет два основных фактора развития:

  1. алкоголь;
  2. курение.

Отказ от алкоголя и курения

Причем доказано, что прогрессирование данного заболевания прямопропорционально зависит от данных факторов, и их устранение способствует заметному уменьшению болевого синдрома при хроническом панкреатите. Помимо этого, при отказе от алкоголя, прогрессирование заболевания снижается, уменьшается выраженность экзокринной недостаточности поджелудочной железы. В этой связи, избавление от алкогольной и никотиновой зависимости является главным звеном в лечении хронического алкогольного панкреатита. Однако выполнение такой задачи под силу не каждому пациенту. В таких случаях следует прибегнуть к помощи нарколога. Считается, что прекратить курить гораздо тяжелее, чем бросить пить, особенно пациентам-алкоголикам.

Хронический алкогольный панкреатит может вызывать боли разного характера. Для того чтобы выяснить характер боли, следует обследовать каждого пациента индивидуально. Боль может быть спровоцирована псевдокистой, гастродуоденальной язвой и другими факторами. Интенсивность боли различна – от легкого дискомфорта до практически постоянной боли, изнуряющей пациента.

Диета и рацион питания

С целью уменьшения болевого синдрома, пациентам, страдающим хроническим алкогольным панкреатитом, показана диета с ограничением употребления в пищу жиров до 50-75 граммов в сутки (рекомендуются растительные жиры). Показан дробный прием пищи небольшими порциями. Больным с хроническим алкогольным панкреатитом показана диета №5, основное предназначение которой – подавить внешнесекреторную функцию поджелудочной железы посредством химического (ограничение соли, жиров, углеводов, исключение бульонов, пряностей, специй, жареной, копченой пищи, ржаного хлеба, лука, чеснока, кофе), механического (исключение газированных напитков, свежих фруктов и овощей, жилистого мяса, редиса, капусты, бобовых) и термического (ограничение холодной пищи) щажения. Помимо этих функций, данная диета призвана способствовать улучшению синтеза белка, предупреждению жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы, а также снизить сократительную функцию желчного пузыря.



Буду благодарна, если поделитесь этой статьей:


загрузка...