Причины возникновения симптоматических язв желудка

Симптоматические язвы желудка – это объединенное название многочисленных повреждений желудка, эрозий желудка которое появилось вследствие воздействия ульцерогенных факторов. К симптоматическим язвам относят:

  • язвы «лекарственные» – возникают при долгом приеме ацетилсалициловой кислоты или ее разновидности, гистамина, пиразолона, индола, глюкокортикостероидов;
  • язвы «гипоксические» – могут появиться как сопутствующая болезнь к атеросклерозу, сердечной недостаточности, гипертонии, хронической пневмонии, эмфиземе легких и др.;
  • язвы «гормоногенные» – появляются из-за некоторых опухолей поджелудочной железы, желудка и т.д.;
  • стрессовые язвы – возникают при инфаркте миокарда, инсульте или ожоговой болезни;
  • симптоматические язвы желудка могут возникать из-за гепатита или цирроза печени.

Статистика твердит, что чаще других встречаются стрессовые язвы, гораздо реже язвы при болезнях сердца или сосудов, а также любые другие разновидности.

Симптоматические язвы желудка нередко маскируются под другими болезнями, и протекают бессимптомно, поэтому очень часто они диагностируются уже в запущенном состоянии. Иногда возможно ощущение болей, расстройств желудка, диареи. Диагностируется заболевание при рентгеновском исследовании или при помощи гастроскопа, когда язвенный дефект отчетливо виден на слизистой оболочке желудка. Для уточнения диагноза большое значение имеет анамнез, сопутствующие заболевания, установление связи между заболеваниями и язвами на оболочке желудка. При несвоевременно диагностированном заболевании может случиться кровотечение или перфорация язвы.

Количество язв также может разниться от нескольких (1-3) до множественных язв (более 3). Различают язвы по размеру, это могут быть язвы:

  • маленькие (меньше 0,5 см);
  • среднего размера (от 0, 5 до 1 см);
  • крупные (от 1 до 3 см);
  • гигантские (от 3 см до 5-7 см).

Лечение пациентов с симптоматическими язвами желудка должно включать в себя целый комплекс мероприятий, важно учитывать основное заболевание и гастродуаденальные проявления язвенной болезни. В зависимости от их вида, лечение необходимо проводить по следующей программе:

  1. При лекарственных язвах нужно отменить те лекарственные средства, которые спровоцировали их появление, при невозможности отмены препарата нужно сочетать их с циотеком (2 раза в день по 200мг). Чтобы снизить действие лекарственных препаратов на слизистую желудка можно заменить их суппозиториями или вводить перентерально;
  2. При язвах, появившихся от стресса, лечение необходимо направить на устранение основной болезни гипотонии, гиповолемии, инфекционных осложнений;
  3. При язвах, которые развились на фоне других заболеваний, необходимо лечение основного заболевания, следует провести борьбу с гипоксией, сердечно-сосудистынми нарушениями, пройти лечение печени или почек;
  4. При лечении симптоматических язв, которые образовались в следствие опухоли желудка, важно сначала удалить опухоль, при невозможности проведения хирургической операции возможно длительное лечение заболевания блокаторами гистаминовых рецепторов Н2 в объемных дозах.

В основном лечение симптоматических язв не отличается от лечения обычной язвенной болезни на фазе обострения, при ее кровоточивости. Широко применяются антисекреторные препараты (фаллюцид, зантак, кватемал), антрацидные препараты (фосвалюгель, маалокс), спазмолитики и прокинетики (дебридат, метацин, галидор), цитопротекторы (денол¸ цитотек, сайротек). Пациентам назначается постельный режим, диета, холод на живот, введение средств, которые восстанавливают гемодинамику и повышают коагуляционные свойства крови.



Буду благодарна, если поделитесь этой статьей:


загрузка...